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云南層流手術(shù)室對(duì)建筑面積的要求

admin 2020-10-25 18:06:22 閱讀


很多醫(yī)院都相繼建設(shè)了百級(jí)層流手術(shù)室,為患者提供安全潔凈的手術(shù)室空間,百級(jí)層流手術(shù)室凈化是一個(gè)很系統(tǒng)的工程,在設(shè)計(jì)、建材、施工等各個(gè)環(huán)節(jié),都需要施工方與院方的密切配合。百級(jí)層流手術(shù)室凈化主要是通過空氣的“過濾”、“層流”以及室內(nèi)的“正壓”狀態(tài)來維持的,它是醫(yī)院凈化的核心(core)工程,也是醫(yī)院的形象工程,更是半永久性的基建工程,因此層流手術(shù)室凈化的設(shè)計(jì)與施工要求很高。
層流手術(shù)室布局:  
目前,層流手術(shù)室的設(shè)計(jì)主要有雙通道型、單通道型、中央環(huán)島型、單元型。手術(shù)室凈化采用空氣潔凈技術(shù)對(duì)微生物污染采取程度不同的控制,達(dá)到控制空間環(huán)境中空氣潔凈度適于各類手術(shù)之要求;并提供適宜的溫、濕度,創(chuàng)造一個(gè)潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。由于手術(shù)室要嚴(yán)格控制低細(xì)菌數(shù)及低麻醉氣體濃度,所以層流超凈裝置的穩(wěn)定性是層流凈化手術(shù)室的重要驗(yàn)收指標(biāo)。出于便于管理的考慮(consider),建議最好建成雙通道型。  
輔助用房與設(shè)施:  
層流手術(shù)室凈化總體設(shè)計(jì)要求分區(qū)明確,潔污分明,人流、物流與污物流通道合理,輔助用房完善,功能與設(shè)施先進(jìn)完備,且具有前瞻性。百級(jí)層流手術(shù)室應(yīng)具備清洗、打包、消毒、滅菌(fungus)、一次性物品的存放、麻醉(anesthesia)準(zhǔn)備、無菌(意思:沒有活菌)(fungus)器械、無菌(fungus)敷料、醫(yī)護(hù)人員的更衣、洗手,患者的換床、蘇醒、家屬等待、洽談室等輔助用房與設(shè)施。  
層流手術(shù)室面積:  
在層流手術(shù)室凈化設(shè)計(jì)中,要面臨三個(gè)困惑:第一是面積,第二是間數(shù),第三是無影燈的選擇,這當(dāng)中最重要的問題是面積。好多地方的醫(yī)院在﹥20m2或﹥30m2的這樣一個(gè)面積里面也可以設(shè)計(jì)出一個(gè)手術(shù)部,但是建好以后吊塔很容易撞墻。根據(jù)我們自己的使用經(jīng)驗(yàn)(experience)來看,潔凈手術(shù)部的面積在45㎡以上比較好,60㎡~80㎡比較合適。  
層流手術(shù)室間數(shù):  
關(guān)于層流手術(shù)室間數(shù),一般的標(biāo)準(zhǔn)是手術(shù)室1張床配比外科的25張病床,是1:25的比例。潔凈手術(shù)室層流系統(tǒng)是創(chuàng)造潔凈手術(shù)室的一種設(shè)備,無論它多么先進(jìn),但亦非"萬能";因?qū)恿飨到y(tǒng)并無消毒滅菌之功效,層流手術(shù)室其"無菌"環(huán)境主要是通過空氣的"過濾"、"層流"以及室內(nèi)維持"正壓"狀態(tài)來維持的。潔凈手術(shù)室層流手術(shù)室的衛(wèi)生管理工作除了日常清潔工作和過去一樣,不能有絲毫放松,還對(duì)室內(nèi)的清潔工作有特殊的要求,室內(nèi)墻角全部為弧形結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),找不到任何一個(gè)90°的墻角,使細(xì)菌無處藏身,避免了清除不盡的死角,并且室內(nèi)無須使用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒,這樣既節(jié)省勞動(dòng)又防止外來污染的進(jìn)入。按照這樣一個(gè)比例,根據(jù)醫(yī)院的床位去設(shè)計(jì)手術(shù)床到底有多少?gòu)垼@就要有發(fā)展的眼光,因?yàn)楝F(xiàn)在手術(shù)的難度(difficulty)、復(fù)雜程度都在增加。要考慮(consider)今后10年、15年甚至是20年的發(fā)展需要,所以,要預(yù)留更多的床位以備將來。  
層流手術(shù)室建筑裝飾:  
層流手術(shù)室凈化設(shè)計(jì)施工的圖紙很多細(xì)節(jié)考慮(consider)不周全,在建筑中,圖紙和實(shí)際有差別。建議手術(shù)間與各輔助房的顏色要搭配(collocation),生活區(qū)與休息區(qū)的顏色要搭配。  
層流手術(shù)室凈化的目的是通過凈化工程有效地阻止室外污染物侵入室內(nèi),降低(reduce)術(shù)后感染率,同時(shí)迅速有效地排除(Remove)室內(nèi)的污染空氣,防止病菌(fungus)的擴(kuò)散。因此在設(shè)計(jì)與施工時(shí)要符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)也要更好地滿足醫(yī)院的要求。
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